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膀胱癌是泌尿道中,最常見的癌症,每年影響超過7萬美國民眾的健康。大部分的膀胱癌屬於淺層(非肌肉層侵犯),也就是說,癌細胞尚未擴散到肌肉。目前膀胱癌腫瘤切除的術後復發率高達70-80%,並有惡化的可能。藍光膀胱鏡是一項新技術,可以讓腫瘤在手術過程中更清楚易見,協助醫生進行切除工作。目前這項新科技已經在El Camino醫院的Los Gatos和Mountain View兩個院區,為病人提供服務。
膀胱鏡檢查可以讓醫生察看膀胱內部,以便診斷並切除膀胱癌。它使用膀胱鏡,一條細管狀的內視鏡,從尿道插入後進入膀胱。醫生在手術過程中,可以透過膀胱鏡導管,把需要的工具放進去。而Cysview® 是一種光敏感光學藥物,在手術前一小時,透過導管注入膀胱,讓癌細胞組織吸收。在藍光照射下,癌細胞組織會呈現亮粉紅色,因而更清晰可見。
醫生在手術中會來回切換白光與藍光。制式的白光膀胱鏡,用來協助發現症狀的原因、進行治療或監控病情。醫生會仔細檢查膀胱皮層,尋找任何不正常的組織增生或可疑之處,接著使用藍光,進一步檢視可疑患處,讓癌症腫瘤更無所遁逃,同時也凸顯其他的腫瘤。El Camino院區正在使用這項科技,讓腫瘤的清除更為徹底。
由於臨床試驗結果十分成功,藍光技術已經被納入《美國泌尿科醫學會及泌尿腫瘤醫學會》的聯合診療指南。該指南建議針對非肌肉層侵犯的膀胱癌病人,應使用藍光膀胱鏡手術,進行經尿道膀胱腫瘤切除,以提升腫瘤的偵測並減少復發。這項先進科技將使腫瘤的切除更為徹底,這代表復發率降低,可以挽救更多人的生命,並改善生活品質。
若有需要更多訊息,請瀏覽El Camino醫院網站。預約看診請撥打癌症中心電話:650-988-8338。聯絡放射腫瘤科請電:650-940-7280。
參考文獻:
- Stenzl A, Burger M, Fradet Y, et al. Hexaminolevulinate guided fluorescence cystoscopy reduces recurrence in patients with nonmuscle invasive bladder cancer. J Urol. 2010;184(5):1907-1913.
- Fradet Y, Grossman HB, Gomella L, et al. A comparison of hexaminolevulinate fluorescence cystoscopy and white light cystoscopy for the detection of carcinoma in situ in patients with bladder cancer: a phase III, multicenter study. J Urol. 2007;178(1):68-73
此文最早見於HealthPerks通訊 , 以及華人保健養生電子報 2018年春季版。 更多有關「華人健康促進計畫」的訊息